Les adultes atteints de fibrillation auriculaire (FA) peuvent réduire considérablement leur risque d'AVC et de décès en pratiquant même une activité physique légère, selon de nouvelles recherches publiées dans le Journal of the American Heart Association. L'étude, qui a suivi plus de 87 000 adultes en Norvège pendant environ 15 ans, a révélé que des niveaux modérés à élevés d'activité physique étaient associés à un risque d'AVC inférieur de 9 % à 19 % et à un risque de décès toutes causes confondues inférieur de 11 % à 22 %, par rapport à l'inactivité.
« En général, les personnes atteintes de FA semblent moins actives que la population générale », a déclaré l'auteur principal de l'étude, Kristoffer Johansen, Ph.D., chercheur à l'École des sciences du sport, Faculté des sciences de la santé, Université arctique de Norvège UiT, à Tromsø. « Les résultats de notre étude indiquent que l'activité physique était associée à un risque réduit d'AVC et de décès chez les personnes avec et sans fibrillation auriculaire. Par conséquent, l'activité physique régulière est importante pour tous et pourrait être une stratégie de prévention importante pour les personnes atteintes de FA. »
La FA est un rythme cardiaque irrégulier ou tremblotant qui peut entraîner des caillots sanguins, des AVC et d'autres complications cardiaques. Selon l'American Heart Association, la prévalence de la FA aux États-Unis est estimée à 10,55 millions, soit 4,48 % de la population adulte, sur la base des données des statistiques 2026 sur les maladies cardiaques et les AVC. L'American Heart Association recommande à tous les adultes au moins 150 minutes d'activité aérobique d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité aérobique vigoureuse par semaine, ainsi que des activités de renforcement musculaire deux fois par semaine.
L'étude, publiée dans le Journal of the American Heart Association, une revue en libre accès et à comité de lecture, a analysé les données de santé des participants aux études HUNT et Tromsø. Les participants ont été répartis en quatre groupes en fonction de leurs niveaux d'activité physique autodéclarés : inactifs, faibles, modérés et élevés. Les résultats ont montré que même de faibles niveaux d'activité étaient bénéfiques : par rapport aux adultes inactifs, ceux ayant une activité faible, modérée ou élevée présentaient un risque d'AVC inférieur de 9 %, 19 % et 18 %, respectivement. Pour le décès toutes causes confondues, les réductions étaient de 11 %, 18 % et 22 %, respectivement.
Il est important de noter que les bénéfices étaient similaires que la personne ait ou non une FA, ce qui suggère que la relation entre l'activité physique et l'AVC n'est pas modifiée par cette condition. Pour les personnes atteintes de FA, rester actif était associé à une espérance de vie supplémentaire de 0,5 à 1,2 an en moyenne par rapport aux personnes inactives.
« J'espère que nos résultats sensibiliseront les cliniciens et les personnes atteintes de FA aux bénéfices même de faibles niveaux d'activité physique », a déclaré Johansen. « Des bénéfices réels pour la santé peuvent survenir quel que soit le moment où une personne commence à être active, et même un peu d'exercice vaut mieux que rien. »
Mina Chung, M.D., FAHA, coprésidente d'une ligne directrice conjointe de 2023 sur le diagnostic et la prise en charge de la fibrillation auriculaire de l'American Heart Association, a noté que l'étude « ajoute des preuves importantes reliant l'activité physique à des risques plus faibles d'AVC et de décès chez les personnes avec et sans FA. Il est important de se rappeler que l'activité physique peut également refléter la santé globale. Néanmoins, les résultats motivent les patients à être aussi actifs que possible - même des niveaux d'activité plus faibles étaient associés à un bénéfice, tandis que des niveaux modérés à élevés étaient liés à un plus grand bénéfice. »
Les limites de l'étude incluent la conception observationnelle, le recours à l'activité autodéclarée et des facteurs de confusion potentiels tels que des modes de vie globalement plus sains chez les personnes actives. Cependant, les auteurs pensent que des résultats similaires seraient attendus dans une population américaine. Les résultats soulignent le potentiel de l'activité physique en tant que stratégie de prévention clé pour les patients atteints de FA, qui sont souvent moins actifs que la population générale.
Pour plus d'informations sur l'activité physique et la santé cardiaque, consultez la ressource Getting Physically Active de l'American Heart Association et l'initiative Healthy for Good™.
