L'American Heart Association a publié aujourd'hui un avis présidentiel avertissant que l'accessibilité financière des soins de santé aux États-Unis a atteint des niveaux de crise, avec des dépenses totales de santé approchant 5 000 milliards de dollars par an et devant atteindre 20 % du produit intérieur brut du pays dans la prochaine décennie. L'avis, publié dans la revue Circulation, détaille comment la hausse des coûts menace la durabilité à long terme du système de santé et compromet l'accès des patients aux soins.
Selon l'avis, les coûts des soins de santé liés aux maladies cardiovasculaires devraient quadrupler d'ici 2050. Un récent sondage Gallup a révélé que les gens à travers le pays s'inquiètent de l'accès et du coût des soins de santé, tandis qu'un sondage de McLaughlin & Associates a indiqué que plus de la moitié (51 %) des électeurs considèrent l'assurance maladie comme leur principale préoccupation en matière de santé, suivie des factures d'hôpital (11 %) et du coût des médicaments (10 %).
« L'accessibilité financière des soins de santé est l'un des défis déterminants de notre époque », a déclaré Dhruv S. Kazi, M.D., M.S., bénévole de l'American Heart Association et président du comité de rédaction, directeur de l'unité de soins intensifs cardiaques au Beth Israel Deaconess Medical Center et professeur associé à la Harvard Medical School. « Cet avis décrit des principes directeurs fondamentaux pour l'action afin de garantir que chacun dans ce pays ait accès aux soins dont il a besoin et que le système de santé soit durable pour les générations à venir. »
La hausse des coûts a des conséquences concrètes, notamment en obligeant les patients à retarder ou à renoncer à des soins, ce qui aggrave les résultats de santé et contribue aux difficultés financières et à l'endettement médical. La dette médicale, un problème typiquement américain parmi les pays à revenu élevé, est une cause majeure de faillite personnelle. L'avis identifie un ensemble complexe de facteurs interconnectés à l'origine de la hausse des coûts des soins de santé, notamment les prix élevés des traitements et des services, la complexité administrative, le sous-investissement dans la prévention et la santé publique, les changements démographiques et le transfert des coûts aux patients.
L'American Heart Association suggère que l'accessibilité financière ne peut être résolue par des réductions seules ; des investissements stratégiques dans la main-d'œuvre de la santé, les infrastructures, les soins primaires, les données et la santé publique sont également nécessaires pour améliorer les résultats tout en maîtrisant les coûts à long terme. L'avis énonce cinq principes fondamentaux pour guider les décideurs politiques et les parties prenantes vers un système de santé plus abordable et durable : l'accès à des soins de haute qualité sans difficultés financières ; une participation aux coûts minimale ou nulle pour des soins à haute valeur ajoutée et rentables, y compris les services préventifs ; une responsabilité partagée dans l'ensemble de l'écosystème de la santé pour faire progresser un système plus efficace, transparent et soucieux des coûts ; des investissements stratégiques dans la main-d'œuvre de la santé, les infrastructures et les données ; et le renforcement des infrastructures de santé publique et la lutte contre les inégalités de santé.
« Nous, à l'American Heart Association, croyons que tout le monde mérite d'avoir accès à des soins de santé de qualité sans difficultés financières », a déclaré Nancy Brown, directrice générale de l'American Heart Association. « L'accessibilité financière n'est pas seulement une question économique – c'est une question de santé qui affecte directement des vies. En énonçant des principes clairs et fondés sur des preuves pour l'action, nous renforçons notre engagement à faire progresser des politiques et des solutions qui améliorent l'accès aux soins, renforcent la prévention et construisent un système de santé plus durable. »
L'avis a été rédigé par un groupe de rédaction bénévole d'experts au nom de l'American Heart Association. Plus de 8 Américains sur 10 (82 %) déclarent avoir confiance en l'American Heart Association pour fournir des informations fiables liées à la santé publique, selon un récent sondage du Annenberg Policy Center. L'Association s'est classée deuxième seulement derrière le prestataire de soins de santé personnel d'un individu. L'avis complet, intitulé « Health Care Affordability in the United States, From Crisis to Action », est disponible sur le site Web de l'American Heart Association. Des ressources supplémentaires, y compris une interview vidéo avec le Dr Kazi, sont disponibles sur le lien de publication.
